肝脏疾病临床文献--熊胆治疗重症病毒性肝炎三例报告
 

症病毒性肝炎在病毒性肝炎中是比较凶险的,病死率相当高。多年来我科用中西医结合配合输血及血制品,虽治愈了一些病人,但病死率仍高。近年来我们试用熊胆粉辅助治疗三例肝炎患者,体会到对减轻黄及改善肝功有所裨益

会与小结中医认为重症肝炎属于湿热毒热型,系热毒炽成。《诸病源 候论》中有脾胃有热,谷气郁蒸,因而热毒所加,故率然发黄,心满气喘。本型病热凶险,治疗上以清热解毒去湿祛黄为主。熊胆为熊的千燥胆囊,其药用部分为胆囊内的干燥熊胆粉末。根据日人山崎等报告,熊胆中含胆酸,鹅脱氧胆酸,熊脱氧胆酸及脱氧胆酸等。关于熊胆的药理作用:木村等指出主要为胆汁酸的作用记述如下:

1.酶的促进作用:使脂酶的表面活性作用加强,促进脂肪的消化及吸收。

2.镇静及缓解Oddi氏括约肌的作用可使Odid氏括约肌弛缓,促进胆汁的排泄。

3.促进线粒体的氧化磷酸化及小肠的主动转输Fasut报告胆汁酸在一定浓度以上时,可抑制小肠壁的葡萄糖及水的运输,这与减少组织内ATP的含量有关。

4.促进D3及Ca的吸收5.对胆汁分泌有一定影响。祖国医学中记载熊胆的效用有: 清热明目、解毒平肝、利胆、去惊痈、清肝胆湿热之功能,可治疗小儿惊风,恶疮,痈肿等症适用于各种充血性炎症,以散剂或丸剂为宜。 非实热者不宜用。李时珍早在《本草纲 目》记载:熊胆主治时气热盛,变为黄疸。本剂有“退热、清心、平等作用。故熊胆治疗黄型肝炎已有较长历史。熊胆粉每日1一3分口,亦有记载3一5分者。我们观察三例,确见成效。

(白求恩医科大学学报 1982年8卷4期 白求恩医科大学第一临床学院传染科 刘玉环)