心脑血管临床文献--熊胆粉在麝香通心滴丸抗动脉粥样硬化中的作用研究
 

方法:采用特异性基因敲除小鼠结合高脂饮食复制动脉粥样硬化动物模型,灌服熊胆粉水溶液,并以麝香通心滴丸全方水溶液及全方去熊胆粉水溶液为对照,观察对主动脉及主动脉根动脉粥样硬化斑块形成的干预作用。生化法测定血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平。

结果与正常组对比,模型组斑块损伤面积显著增加(P<001),血清TG、TC和LDL均显著升高(P<0.01),HDL明显下降(<0.01);与模型组对比,各给药组斑块损伤面积均显著减小(P<0.05),全方组作用优于去熊胆粉组。各给药组与模型组对比,血清TG、TC均显著下降(P<0.01),HDL明显上升(P<0.01),全方组作用优于去熊胆粉组,此外,熊胆粉组降低LDL作用显著(P<0.01)。

分析:动脉粥样硬化(AS)是一种血管慢性炎症病变,已经成为诱发心血管疾病的重要因素,严重影响着人类健康。麝香通心滴丸麝香通心滴丸要由麝香、人参茎叶总皂苷、丹参、熊胆粉等药物组成。具有芳香益气通脉、活血化瘀止痛,清热解毒等功效,在Ⅲ期临床观察治疗冠心病的研究中获得了良好的疗效。动脉粥样硬化发生发展过程中,痰热瘀结是其重要的病理产物和致病因素

熊胆粉作为麝香通心滴丸的主要成分,味苦,性寒,具有清心、清热、化瘀之功,近代药理学研究也提示,熊胆具有清热解毒、抑菌抗炎等作用。近代药理学研究证实,熊胆具有清热解毒、抑菌抗炎、保肝护肝、利胆溶石、降脂降压等作用。动脉粥样硬化的重要原因之一就是血脂水平异常,在长期高脂血症的情况下,氧化型低密度脂蛋白和胆固醇最容易对动脉内膜产生功能性损伤,使内皮细胞和白细胞表面的特性发生改变。本研究发现麝香通心滴丸具有显著的降低血清中TC、LDL及TG含量,升高HDL水平的作用。实验数据提示,熊胆粉在协助麝香通心滴丸调节血脂的过程中发挥了重要作用。本研究提示在麝香通心滴丸抗动脉粥样硬化的过程中,熊胆粉发挥了重要作用,是其凉开的关键组分。

(中西医结合心脑血管病杂志 2014年9月第12卷第9期 上海市中西医结合学会 贾成林熊敏琪崔金刚王培伟沈融朱玉陵王文健陈瑜张腾

国家自然基金项目、国家中医药管理局中西医结合临床重点学科建设项目